Неужели «Но-шпа» кошкам противопоказана?
Бывает, что после назначения ветеринарным врачом курса лечения своему четвероногому пациенту его владелец усаживается перед компьютером, так… обсудить назначения… и приходит в ужас от того, что он узнаёт от «осведомлённых и просветлённых», простите, опытных владельцев животных.
И после этого лечить животинку назначенными врачом препаратами… просто рука не поднимается… Но и ответственность за лечение вашего любимца, кроме вас и того «нехорошего» врача тоже никто, почему-то брать на себя не хочет, только пугать все горазды.
И вот зависает такой владелец «между Сциллой и Харибдой»… И советчики напугали да ушли, и врачу уже страшно верить.
В наших материалах мы постараемся объяснять те противоречия, которые вы можете встретить между назначениями вашего врача и устоявшимися мнениями в среде «опытных» любителей животных.
Сегодня мы поговорим о таком распространённом в среде любителей кошек (и у некоторых ветеринарных врачей) мнении о том, что применение препарата «Но-шпа» кошкам противопоказано. Причем по умолчанию разговор идёт именно об инъекционной форме.
Процитирую наиболее частые ответы противников применения препарата «Но-шпа» у кошек:
- У кошки от него отнимаются задние лапы
- Кошка после инъекции Но-шпы обмякла как тряпочка и только реанимация смогла её спасти
- Кошка после Но-шпы может остаться хромой на всю жизнь
- Но-шпа вызывает парез тазовых конечностей
- Моей кошке кололи Но-шпу – потом еле ходить начала и хромала долго
И так далее…
Как видите, наиболее часто упоминается именно нарушение способностей пользоваться тазовыми конечностями после инъекции препарата «Но-шпа» или его аналогов, содержащих Дротаверина гидрохлорид.
И в качестве аналогов сразу предлагается как «гораздо более безопасный» аналог – Папаверина гидрохлорид.
Поэтому для начала мы попробуем найти существенные отличия между этими препаратами, чтобы понять, почему кем-то считается, что Папаверина гидрохлорид значительно более безопасен для кошек, чем Дротаверина гидрохлорид (Но-шпа). Кстати, дальше я буду использовать в основном именно непатентованное название действующего вещества препарата «Но-шпа» — Дротаверина гидрохлорид. Так точнее будет.
Историческая справка: Дротаверина гидрохлорид был синтезирован на предприятии Хиноин в 1961 году на основе давно выпускаемого на предприятии Папаверина. Так что происхождение у препаратов — общее.
Механизм спазмолитического действия: и у Папаверина, и у Дротаверина спазмолитическое действие основано на ингибировании фермента ФДЭ -фосфодиэстеразы, от концентрации которой в тканях и зависит эффективность применения Дротаверина и Папаверина в клинической практике.
Под воздействием ингибиторов ФДЭ в клетке повышается количество цАМФ (циклоаденозинмонофосфата) и снижается количество ионов кальция. А чем меньше ионов кальция в клетке, тем ниже возможность сокращения мышечного волокна.
Результатом этого становится снижение тонуса и двигательной активности гладких мышц внутренних органов, что приводит к устранению их спазма.
Продолжительность и сила спазмолитического действия: у Дротаверина период полувыведения составляет 7-12 часов, а у Папаверина – всего 1,5 – 2 часа. При этом селективность воздействия на гладкую мускулатуру у Дротаверина в 5 раз выше чем у Папаверина.
рН инъекционного раствора: степень кислотности вводимого раствора Папаверина и Дротаверина составляет 3-4,5, что говорит о возможной местной реакции при внутримышечном и подкожном введении,
Метаболизм препаратов: оба препарата метаболизируются в печени и в виде метаболитов выводятся почками – Папаверин полностью, Дротаверин – более чем на 50% (примерно 30% выводится кишечником с желчью).
Проникновение в ткани: Папаверин проникает через гематоэнцефалический барьер и во все ткани, Дротаверин не проникает в ЦНС и не действует на вегетативную нервную систему, незначительно проходит через плацентарный барьер.
Как видно из сравнения, некоторые свойства препаратов Папаверина гидрохлорида и Дротаверина гидрохлорида очень близки, а имеющиеся различия определяют отдельные показания для применения того или иного препарата.
Однако, если речь идёт о механизме, вызывающем спазмолитический эффект, особенностях метаболизма и непосредственном действии на гладкую мускулатуру внутренних органов и кровеносных сосудов, то у обоих препаратов они практически идентичны. А это значит, что нет повода говорить о том, что один препарат (Дротаверин) может вызвать у кошек реакции, которые не может вызвать другой препарат (Папаверин).
Всё зависит от нескольких важных моментов в состоянии и реакции организма определённой кошки:
- Индивидуальная чувствительность кошки к лекарственному препарату
- Предыдущее состояние кошки перед инъекцией спазмолитика
- Местные реакции на введение препарата.
Как мы уже упоминали, чем больше в тканях животного фермента фосфодиэстеразы (ФДЭ), тем сильнее будет спазмолитический эффект любого препарата – хоть Папаверина, хоть Дротаверина, но на Папаверин такая реакция будет примерно в 5 раз короче.
Аллергические и парадоксальные реакции живого организма на введение лекарственных препаратов встречаются вне зависимости от вида животного и вида лекарственного препарата.
Кроме того, никто не отменял парадоксальные реакции организма кошки (как и любого теплокровного существа) на введение ЛЮБОГО лекарственного препарата. Часто, например, кошки при введении препаратов (внутримышечном или внутривенном) начинают «пенить».
При введении Папаверина такие реакции могут быть значительно (примерно в 5 раз) слабее и короче, что связано с меньшей селективностью этого препарата, возможным седативным эффектом Папаверина и более быстрым периодом полувыведения Папаверина по сравнению с Дротаверина гидрохлоридом.
Владельцы иногда именно это называют «более мягким» действием Папаверина по сравнению с действием Дротаверина.
Многие хозяева не учитывают того факта, что длительный болевой синдром, которым сопровождаются спазмы полых органов (кишечника, мочевого пузыря) часто поддерживает нервную систему животного в тонусе даже тогда, когда практически все «резервы» организма уже исчерпаны (длительная эректильная фаза болевого шока).
Особенно это касается обезвоженных животных и животных в состоянии гипогликемии.
Как только благодаря инъекции спазмолитика болевой синдром резко теряет свою интенсивность, так наступает торпидная фаза болевого шока: резкое торможение всех сигналов нервной системы, влекущее за собой падение давления (коллапс).
Животное резко расслабляется (повисает тряпочкой), реакции его на внешние раздражители резко уменьшаются, давление резко снижается, что ухудшает кровоснабжение головного мозга и часто без реанимационных мероприятий просто не обойтись.
Такое часто наблюдается при уретральном синдроме кошек (если отхождение мочи остро прекращалось более чем на сутки) и при некоторых видах динамической непроходимости кишечника, когда наблюдаются резкие спазмы и обильное растяжение кишечника в результате газообразования.
Именно поэтому самолечение животных в тяжелом состоянии недопустимо, ведь часто владелец не может учесть всех механизмов, которые срабатывают в организме тяжелого пациента.
Как уже было сказано выше, растворы как Дротаверина, так и Папаверина имеют кислую реакцию. Из-за этого кошкам крайне нежелательно вводить такие препараты в подкожную или межмышечную (межфасциальную) жировую клетчатку. Следствием такой инъекции будет болезненная зона раздражения в месте введения препарата вплоть до образования воспалительного инфильтрата.
Но бывает, что из-за слишком маленьких и слабо развитых мышц (например, у котёнка) препарат попал в межфасциальную, параневральную или околососудистую жировую клетчатку. В этом случае возникает местная реакция окружающих тканей на кислый раствор. Возможна короткая болезненность, которая сопровождается хромотой, а также развитие реактивного воспалительного инфильтрата.
Такой инфильтрат будет более болезненным, если он охватывает веточку нерва или прилежит к сосудистой стенке, где болевых рецепторов больше. При этом, если учесть возможное (реактивное) замедление всасывания и длительность полувыведения препарата, станет ясно, что реакция на Дротаверин может быть ярче и дольше, чем на Папаверин.
Такую проблему можно уменьшить применением сухого тепла для ускорения рассасывания постинъекционных инфильтратов.
Чтобы разумно и осознанно выбрать, что использовать кошке в качестве спазмолитика, необходимо учесть все общие моменты и различия в свойствах Дротаверина и Папаверина, которые были отражены выше.
На что советую ориентироваться я:
- Необходимая продолжительность спазмолитического действия
- Наличие и сила болевого синдрома перед применением спазмолитика
- Общий эффект, который ожидается от применения спазмолитика кошке
- Индивидуальные реакции кошки на предыдущие применения спазмолитиков
Если спазм несильный и/или кратковременный, то для его снятия вполне достаточно инъекции папаверина.
Если необходимо длительное спазмолитическое действие с минимальным воздействием на ЦНС, то логичнее выбрать Дротаверина гидрохлорид («Но-шпа»)
Так при необходимости текущего контроля небольших спазмов кишечника из-за инфекционного или инвазионного заболевания (особенно у котёнка) я предпочту применить Папаверин, а при сильных спастических болях из-за отравления, идиопатического цистита или при мочекаменной болезни и уретральном синдроме кошек выберу, безусловно, Дротаверина гидрохлорид.
Чем выше уровень боли у пациента и чем длительнее течение этой боли, тем больше дополнительных мероприятий я предприму, чтобы не получить ту самую торпидную фазу шока.
Простые и полезные советы, как дать коту таблетку
Уход за живущим в доме пушистым созданием включает в себя не только кормление, проведение гигиенических процедур, игровые занятия, но и заботу о здоровье.
Владельцу часто приходится самостоятельно давать питомцу лекарства для профилактики глистов, витаминные комплексы, а также лечебные препараты, выписанные ветеринарным специалистом.
Во Всемирной Сети Интернет можно встретить большое число противоречивых мнений по поводу того, можно или нельзя давать препарат «но-шпа» котикам и кошкам.
Например, по мнению многих владельцев давать этот препарат котику нецелесообразно и даже, более того, опасно. Эти хозяева даже советуют сменить ветеринарную клинику, если котику там прописали «но-шпу».
Но, основная часть ветврачей при этом упорно прописывают этот препарат для лечения питомцев, в том числе и кошечек. По их мнению, вред и токсичность этого лекарства для котиков и кошечек — это всего лишь миф.
Итак, что такое препарат «Но-шпа» и как ее нужно применять именно для лечения кошечек? Для лечения людей в этой статье рассматриваться не будет.
Лекарство обычно назначают в инъекциях, это вызывает негодование у многих владельцев (т.е. номинальных хозяев) пушистых и не очень созданий.
По их мнению, уколы Но-шпы могут вызвать необратимые последствия вплоть даже до паралича задних лап Он может быть частичным или полным. Но оба этих расстройства не многим лучше.
Возможно появление индивидуальных аллергических или даже реакций нервной системы на прием лекарства в инъекциях.
Внимание!
Для сведения негативных реакций животного к минимуму или вообще практически к нулю, уколы надо вводить очень медленно и максимально глубоко внутримышечно.
Ряд ветеринаров советуют вместо уколов использовать лекарство в таблетках. Здесь не так всё просто, как кажется на первый взгляд. У таблетки есть недостаток — очень горький вкус следовательно, непросто заставить кошечку проглотить её. Есть кое-какие хитрости, но о них будет сказано позже.
Но-шпа – это более сильное лекарство против спазмов , его действие достаточно продолжительное. Поэтому, если специалист рекомендует использовать именно его, то на это имеются крайне веские причины.
Но-Шпу используют, если есть заболевания так называемого билиарного тракта, а также сопутствующие им спазмы гладких мышц (например, папиллит, холецистит). Но-шпа так же помогает в случае спазмов мочеполовой системы (иначе они называются циститы) и в при язвах, метеоризме в ЖКТ.
В первую очередь, нужно коснуться темы правильной дозировки. Это дело очень важное и ответственное, поэтому им (подбором дозировки) не заниматься самим, а доверить это дело специалисту, ветврачу.
Предлагаемая по — возможности замена этого средства на «Папаверин» не случайна, потому как многие любители кошек свидетельствуют о таком побочном эффекте как парез (паралич!) конечностей.
Надо сказать, что большинство клиник, которые специализируются на лечении животных, не хотят изменять себе и своим давно устоявшимся правилам и до сих пор практикуют использование именно спазмолитика «Но-шпа». Дозировка для кошек обычно не превышает 0,2 мг на килограмм веса. Чаще лечащий врач-ветеринар ограничивается даже 0,1 мл лекарства.
Ветеринар обычно прописывает это лекарство давать два раза в сутки. Расчет правильной дозировки таблеток происходит таким же образом: 0,1 мг препарата на кг массы кошечки.
Так как таблетки имеют горький привкус, для того, чтобы животное проглотило таблетку, её допускается растереть ее в порошок либо завернуть в мякиш хлеба.
Важно!
Но несмотря на то, что, кажется, что давать таблетки животному более удобно для хозяина, в целом использование таблеток менее эффективно, т. к. введение препарата через рот нередко вызывает рвоту, тошноту и подобные «прелести».
Нередко животные просто выплевывает таблетки.
В первую очередь, руки обязательно должны быть чистыми, шприц — стерильным, это подразумевает, что ни в коем случае нельзя касаться шприца чем бы то ни было. В частности, руками. Если ампула была ранее открыта, то из нее ни в коем случае нельзя давать препарат кошке.
Справка!
Ряд флаконов необходимо встряхнуть перед использованием. Поэтому требуется обратить внимание, нужно ли это делать в отношении но-шпы.
- Вскрыть ампулу специальной пилкой или обернуть ваткой, и отколоть верхушку, направляя ампулу от себя.
- В основной части современных ампул есть специальное кольцо или кружок, который выполняет функцию индикатора. Если надавить на кончик ампулы в противоположном направлении от кружка — индикатора, то ампула откроется без какого-либо усилия и специального напиливания. В ряде отечественных ампул эти кружки не несут никаких функций, и служат, разве что, для красоты, надпиливанием заниматься всё равно придется.
- Затем нужно ввести иглу в ампулу и не спеша (это важно!) набрать нужное количество лекарства, в данном случае — «Но-шпы».
- Потом, на время отложить ампулу и разместив шприц в руке иглой вверх «дайте несколько щелчков или даже щелбанов» по шприцу и надавливая на поршень изгоните из шприца попавший воздух и лишний препарат.
- Теперь начинается самое важное и интересное: введение.
- Далее нужно неукоснительно следовать рекомендации врача либо инструкции к «Но-шпе». А лучше руководствоваться и тем, и тем.
Куда колоть но-шпу?
Многие владельцы задают этот вопрос, но без консультации с ветеринаром не обойтись никак. Обычно препараты, и этот тоже, колят в холку.
Что такое холка у кис? Это то же самое, что и просторечное слово «шкирка». То есть, место, где оканчивается шея, и начинается спина. Холку легко найти по точке между лопатками. Она крайне легко прощупывается.
Можно найти холку еще проще: Обхватив одной рукой основания передних лап и вести руку вверх, постепенно сжимая её, пока в кулаке не окажется толстая складка кожи. Для проверки прижмите руку с захваченной кожей к телу кошки — нужно, чтобы хозяин почувствовал под ней твёрдые выпуклости лопаток.
Передозировка
Передозировка «Но-шпы» еще как возможна. Могут у кота появится такие симптомы, как рвота, тошнота, названный ранее парез конечностей, пена изо рта.
Что делать заботливому хозяину, особенно если ему «повезло» и он отнес свое животное к равнодушному ветеринару, который не сказать, чтобы хорошо выполняет свою работу.
А если врач будет, но его придется долго ждать, то нужно напоить кота насильно. А потом, когда вет придет, срочно под капельницу.
А лучше не допускать «передоза» и четко следовать всем инструкциям, а том числе и инструкциям по поводу дозировки.
«Но-шпа» для кошек — неоднозначное лекарство. Кому-то оно помогает, кому — то — вызывает ужасные последствия. Как бы то ни было, если есть такая возможность, лучше попробовать вначале принять другие лекарства. И лишь потом, если они не помогут, воспользоваться «Но-шпой»
Но-шпа коту: дозировка и курс приема
В 1 мл инъекционной Но-Шпы содержится 20 мг дротаверина. Коту весом 5 кг рекомендуют проколоть 0,5 мл, те 10 мг. Это максимальная разовая доза.
То же и с таблетками. Одна пилюля содержит 40 мг. Именно это количество специалисты рекомендуют давать взрослой кошке в сутки. Теоретически можно попробовать раздробить таблетку и давать по частям, но лучше этого не делать: питомец будет сопротивляться. Поэтому, прежде чем применять препарат, нужно проконсультироваться с ветеринарным врачом.
Но-Шпу применяют однократно для снятия спазма или по показаниям. Если после трехдневного приема улучшения состояния не наступило, обращаются в клинику.
В интернете можно встретить множество противоречивых мнений о возможном применении такого препарата, как Но-шпа, для кошек. Некоторые владельцы утверждают, что давать Но-шпу коту – опасно и нецелесообразно. Но, большинство ветеринаров регулярно назначают этот препарат для лечения пушистых питомцев. Итак, что такое Но-шпа, и как она применяется для лечения кошек?
Но-шпу (Дротаверин) часто назначают в виде инъекций, что вызывает негодование у некоторых владельцев кошек. Они считают, что уколы Но-шпы могут вызывать необратимые последствия в виде полного или частичного паралича задних лап. Большее доверие у них вызывает Папаверин. Но ведь это тоже спазмолитическое средство с одинаковым действием на организм животного.
Но-Шпа — это мощный спазмолитик, который применяется для снятия болевых ощущений.
Независимо от того, какой спазмолитик используется, Папаверин или Но-шпа, возможно появление индивидуальных аллергических или неврологических реакций на введение препарата. Так как уколы Но-шпы крайне болезненны, они могут вызвать даже шоковое состояние. В этом случае малейшее превышение положенной дозировки может привести к очень печальным последствиям.
Важно. Чтобы минимизировать негативные реакции организма, инъекции Но-шпы надо вводить очень медленно и глубоко внутримышечно.
Но-шпа – это более сильный спазмолитик с продолжительным действием. Поэтому, если специалист рекомендует использовать именно его, то на это имеются веские причины.
Обычно ветеринары назначают Но-шпу при цистите, мочекаменной болезни, уретрите, заболеваниях почек.
Препарат эффективно снимает спазмы гладкой мускулатуры, которые могут быть следствием холецистита, папиллита, холецистолитиаза, холангита или перихолецистита.
Но-шпа устраняет спазмы в мышцах мочевого пузыря, вызываемые пиелитом, циститом, нефролитиазом. Нередко, данное средство применяется при болезнях кишечника (колите, метеоризме, запорах) и при язвенной болезни и гастрите желудка.
Но-Шпу назначают при заболеваниях, сопровождающихся сильными спазмами.
В случае с Но-шпой очень важна правильная дозировка, чтобы не навредить животному и не вызвать появление побочных эффектов. Для кошек рекомендуют использовать 0,1 мг раствора для инъекций Но-шпы на 1 кг веса внутримышечно, дважды в сутки. Таблетки дают также, из расчета 0,1 мг препарата на кг массы.
Чтобы животное проглотило таблетку, ее можно завернуть в хлебный мякиш или растереть в порошок, разбавить большим количеством сладкой воды и выпаивать животному постепенно в течение дня. Но применение таблеток менее эффективно, т. к. оральное введение препарата нередко вызывает тошноту и рвоту.
Часто животное просто выплевывает таблетки.
Инструкция по применению предостерегает о том, что даже малейшее превышение рекомендуемой дозы препарата может привести к передозировке.
Она применяется только для снятия боли при спазмах гладких мышц и используется только в комплексной терапии.
Некоторые специалисты отмечают, что внутримышечное введение Но-шпы чревато сильным расширением сосудов, кратковременным кислородным голоданием мозга, падением давления. А это, в свою очередь, приводит к параличу задних лап. Но многолетние исследования показали, что такие побочные эффекты наблюдаются только при слишком быстром введении препарата или передозировке.
Но-Шпа противопоказана маленьким котятам до 2-3 месяцев.
Не назначают Но-шпу маленьким котятам, в возрасте до 2-3 месяцев. У них часто наблюдается такая реакция, как рвота, сильная слабость.
Важно. Но-шпу ни в коем случае нельзя колоть внутривенно или подкожно, т. к. это может привести к смерти животного.
Малейшая передозировка препарата приводит к полному параличу задних конечностей. Но, даже если дозировка была рассчитана правильно, Но-шпа может вызвать временную хромоту, которая сохраняется в течение 1-2 дней.
При обнаружении у животного каких-либо побочных реакций, прием препарата следует прекратить и обратиться к ветеринару для назначения другого лекарства, с аналогичным действием.
