Диагностика и лечение почечной недостаточности у кошек

Общие сведения о болезни

Почечной недостаточностью принято называть целый комплекс патологических процессов. Они провоцируют сбои в нормальном функционировании мочеполовой системы, то есть нарушение гомеостаза. Из-за того, что становится невозможным выработка мочи и ее вывод наружу, происходит нарушение щелочного, кислотного, солевого, а также водного балансов. А это уже неизбежно влечет за собой поражение важных систем кошачьего организма.

Ветеринарии известны основные этапы развития заболевания – острая и хроническая. Недуг начинается неожиданно, происходит неизбежное и стремительное поражение тканей, появляется олигурия – снижение количества мочи, далее наступает ее прекращение – анурия.

Синдром почечной недостаточности

Да-да, почечная недостаточность у котов, кошек, собак, людей – это не болезнь, а именно синдром, возникающий внезапно. Ничего не предвещает беды, как животное резко начинает испытывать недомогание. Владелец не понимает, что происходит с животным, как ему помочь и почему любимец моментально скрючился от боли.

Что же происходит с животным при развитии синдрома почечной недостаточности? В первую очередь «умирают» почки: нефроны (если по-простому, то это почечные клетки) в действительности отмирают, поэтому функция органа не выполняется в полной мере. Как результат, перестает вырабатываться и выводиться моча. А ведь урина – это «продукт», образующийся после очистки почками крови.

Согласитесь, если кровь не очищается, то в ней полно токсических веществ. Продукты азотистого обмена начинают зашкаливать. Это приводит к интоксикации (самоотравлению) всего организма, всех органов, каждой клеточки организма. Нарушаются кислотно-щелочное равновесие, все виды обменов.

Хроническая же недостаточность (ХПН) формируется длительный период – до нескольких лет. Чаще всего данный синдром регистрируется у пожилых котов – старше десятилетнего возраста. И жить с такими проблемами животное может долго.

Как результат, животное без экстренной помощи и в запущенной ситуации впадает в кому и погибает. Но почему же возникает острая почечная недостаточность у кота?

Причины возникновения

При проявлении клинических симптомов дополнительные исследования показывают повреждение тканей, свойственное практически всем существующим патологиям почек, поэтому выявить точную причину появления заболевания становится практически невозможно. Однако есть определённые факторы, наличие которых значительно увеличивает вероятность развития почечной недостаточности. В их число входят:

  • токсические либо механические повреждения почек;
  • опухолевые процессы, нарушающие работу выделительной системы;
  • пиелонефриты и гломерулонефриты (в том числе аутоиммунные);
  • почечный поликистоз;
  • сахарный диабет;
  • воспаление лёгких;
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • лептоспироз;
  • унилатеральная гипоплазия;
  • неполное или неправильное излечение воспалительных процессов в почках;
  • генетическая предрасположенность и врождённые патологии — например, инфантильный поликистоз у персидских кошек или амилоидоз у абиссинских.

Стоит отметить, что заболевание считается неизлечимым и часто приводит к летальному исходу вне зависимости от первопричины и стадии выявления. Однако своевременная постановка диагноза и адекватное лечение почечной недостаточности у котов позволяет затормозить развитие патологии и несколько продлить жизнь питомца.

Есть определенные причины появления почечных патологий: пиелонефриты, гломерулонефриты, частое воспаление почек и их некорректное лечение, токсические и механические повреждения данного органа, опухоли, поликистоз. В группе риска и кошки, имеющие аутоиммунные гломерулонефриты, а также унилатеральную гипоплазию.

Известно и о породной предрасположенности. Абессинские кошки подвержены такой болезни, как амилоидоз, которую нельзя вылечить. Персы с юного возраста могут болеть поликистозом, который также не поддается лечению. Животные, имеющие «примеси» персов, подвержены инфантильному поликистозу, появляющемуся в старости.

Основные симптомы

Недостаточность почек бывает острой и хронической. При острой все признаки возникают резко, они яркие. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у кота проявляется не так явно, что и осложняет постановку диагноза (владельцы не сразу замечают проблемы со здоровьем своего любимца). Разберемся же с тем, как протекает заболевание, какие почечная недостаточность у кошек имеет симптомы.

READ  Особенности рациона питания щенка

Различают четыре стадии почечной недостаточности: начальная, нарушения диуреза, его восстановления и выздоровления. К сожалению, далеко не всегда у котика все 4 стадии бывают. Регистрируется и гибель после нарушения диуреза.

Начальная стадия

По-другому эта стадия называется – стадия предвестников. По ней крайне сложно распознать, что проблемы с почками начались. Без дополнительных исследований невозможно догадаться, что уже началась почечная недостаточность у кошек, значит, лечение начать вовремя не удастся. Падает артериальное давление, затем наступает вторая стадия.

Нарушение диуреза

Этот симптом самый явный, потому что крайне сложно не заметить, что кот перестал мочиться. А если и мочится, то урина концентрированная, густая, мутная, нередко с кровью или слизью. Сам же питомец вялый, ничего не ест, больше лежит.

Отмечаются судороги (из-за интоксикации организма), отеки, понос. По причине того, что кровь становится густой, нарушается работа сердца (такую кровь перекачивать намного сложнее).

На этом этапе возможно два варианта развития событий: либо животное погибнет, либо же пойдет на поправку. Все зависит от причин возникновения синдрома, состояния иммунитета, схемы лечения.

В эту стадию моча начинает выделяться, притом моча слишком водянистая (в отличие от предыдущего этапа). И связано это с тем, что почки не могут так быстро восстановить свою функцию и концентрировать выделяемое. В крови же повышается количество азотистых соединений.

Выздоровление

Процесс выздоровления любимого питомца может затянуться на долгие месяцы. Почки медленно восстанавливают свои функции.

Стадии хронической же недостаточности немного отличаются от остропротекающей. Их также четыре, однако вторая и третья меняются местами, а последняя стадия называется стадией разрешения (потому что крайне редко наступает выздоровление).

Начальная стадия

При хронической недостаточности признаки более растянуты во времени. И связано это с тем, что ткани почек постепенно замещаются соединительной, которая не способна выполнять хоть какие-то функции (своего рода рубец, шрам). Регистрируется повышенная утомляемость, усиленная жажда.

Повышенный диурез

По-маленькому котик ходит часто, мочи выделяется много.

Прекращение диуреза

Состояние кошки то улучшается, то ухудшается, словно на волнах. Так как выработка урины нарушается, токсины задерживаются и отравляют животное.

Наступает терминальная стадия. Моча прекращает выделяться совсем. Начинаются поносы. От самого же кота сильно пахнет аммиаком. Чаще всего прогноз неблагоприятный: кошка с ХПН погибает.

Для острой почечной несостоятельности характерными являются следующие признаки:

  • Слабость.
  • Многократная рвота.
  • Анорексия.
  • Жажда.
  • Гематурия.
  • Запах ацетона или аммиака из пасти.
  • Пониженная температура.

Клинические изменения при хронической почечной несостоятельности становятся характерными если разрушается более трёх четвертей первоначальных нефронов. У кошки меняется поведение. Постепенно пропадает и извращается аппетит. Животное поедает содержимое туалетного лотка, теряет вес, развивается истощение вплоть до кахексии.

Позывы к мочеиспусканию учащаются, а объём мочи может резко увеличиться или сократиться. В тяжелых случаях появляются судороги, дрожь в лапах, кошка теряет сознания, вплоть до коматозного состояния. В отличие от манифестной ПН, при хронической ПН наблюдают следующие симптомы:

  • Отёки.
  • Ломкость шерсти. Аллопеции.
  • Появление эрозий на языке и слизистых пасти.
  • Бледность слизистых и склер. Анемия.
  • Размягчение черепа.
  • Брадикардия.
  • Гипертония.
  • В крови наблюдают рост концентрации креатинина и глюкозы.
  • Нарушается свёртываемость.
  • Падает плотность мочи, в ней появляются белки и сахара.
  • Пальпация почек болезненно, они увеличены.
Неудержимая рвота
Неудержимая рвота

Характерные симптомы двух основных форм – острой и хронической – различны. Судить о проблемах в работе почек, появляющихся у питомцев старше 8 лет, можно по специфическому аммиачному запаху из пасти, обильному слюнотечению, снижению активности, ухудшению аппетита, уменьшению массы тела, бледности слизистых оболочек рта, появлении отеков и скачках температуры. Также сюда относится желание животного часто и много пить, после чего оно ходит в туалет по маленькому до 8–10 раз в сутки вместо обычных 3 раз.

Диагностика

Причину и разновидность почечной несостоятельности определяют в соответствии с результатами стандартного и биохимического анализов крови. Дополнительно рассчитывают индекс функции почек. На УЗИ рассматривают размеры почек, их структуру, бугристость, наличие опухолей. Камней, полостей.

READ  Почему худеет кот или кошка: ищем причины проблемы

ХПН развивается постепенно, поэтому диагностируют её стадии:

  • Латентная. Протекает бессимптомно.
  • Начальная. Признаки стёртые. Предполагаемый диагноз устанавливают по анализам крови.
  • Консервативная. Диагноз ставят по анамнезу и выраженным клиническим проявлениям.
  • Терминальная. Наблюдают сбой в функционировании органа, кровь перенасыщена креатином и мочевиной.

При консервативной и терминальной стадиях ХПН легко поставить диагноз и сделать неблагоприятный прогноз.

Правильно поставить диагноз самостоятельно в домашних условиях без анализов и специальной аппаратуры невозможно.

    Точно диагностировать данную проблему, как почечная недостаточность у кошек, может только ветеринарный врач следующими способами:
  • Исследования мочи и крови в условиях лаборатории.
  • Осмотр – измеряется температура тела, обращается внимание на наличие обезвоживания.
  • Рентгенодиагностика.
  • Ультразвук – исследование, позволяющее определить состояние почек и их размер.

Согласитесь, без специальной помощи владелец котика никак не сможет провести исследования, перечисленные выше. Все эти услуги предоставляются в нашем центре ветеринарной скорой помощи. Помните: опоздание с началом лечения «подарит» риск развития хронического процесса (ХПН) у кота.

При обследовании животного ветеринар вполне может заподозрить нарушения в работе выделительной системы, особенно если патология находится в стадии обострения. Для постановки предварительного диагноза ОПН чаще всего достаточно первичного осмотра и пальпации. Предположение врача зачастую подтверждается:

  • существенным замедлением сердечного ритма у животного;
  • обширными отёками лап, груди и живота;
  • заметным размягчением лицевых костей;
  • запахом ацетона или аммиака из пасти, бледностью слизистых оболочек последней;
  • снижением (или, наоборот, резким повышением) артериального давления;
  • пониженной температурой тела;
  • язвами на кончике языка;
  • изменением размера почек и явной болезненностью при пальпации (кошка кричит и уворачивается, стараясь избежать осмотра);
  • увеличением мочевого пузыря, наличием свободной жидкости в брюшной полости.

Однако в большинстве случаев требуется провести ряд дополнительных исследований — в частности, сбор подробного анамнеза, анализы мочи и крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и рентгеноскопию почек.

Диагноз ставится, как всегда, только комплексно. Для этого учитываются анамнез (не было ли проблем с почками ранее, нет ли у животного сахарного диабета и других проблем со здоровьем), клинические признаки и результаты лабораторного исследования. В обязательном порядке необходимо исследовать осадок и саму мочу (общий анализ и биохимию).

Разновидности почечной несостоятельности

По характеру протекания процесса, различают:

  • Манифестную почечную несостоятельность (ПН).
  • Пермаментную недостаточность.

Манифестная ПН — это скоропостижное отключение функции почек. Своевременное лечение обеспечивает выздоровление. Возникает по следующим причинам:

  • Сильное кровотечение.
  • Отравление.
  • Острое течение инфекционного заболевания.
  • Тепловой (солнечный) удар.
  • Дегидратация.
  • Сердечная несостоятельность.
  • Закупорка мочевыводящего канала. 
Перманентная почечная несостоятельность
Перманентная почечная несостоятельность

Перманентная ПН — это постепенное угасание функциональных способностей почек до окончательного прекращения, сопровождающееся гибелью паренхимы. Развивается у взрослых и старых кошек в соответствии с нижеупомянутыми причинами:

  • Манифестные инфекционные заболевания. Вызывают:
  1. Пиелонефрит. Воспаление текстуры почек, осложнённое инфекцией. Поражается паренхима и почечное корытце.
  2. Гломерулонефрит. 
  1. Амилоидоз.
  2. Сахарный диабет
  3. Панкреатит.
  4. Поликистоз.
  5. Мочекаменная болезнь.
  6. Перенесённая манифестная ПН.

Обострение перманентной ПН характеризуется ускорением ухудшения состояния животного.

Такой недуг, как почечная недостаточность, бывает у кошек двух основных видов: может проходить в острой и хронической форме. Обе болезни имеют ряд похожих симптомов, но развитие и течение у них разное.

Острая

Острая почечная недостаточность появляется у животного мгновенно и развивается очень быстро, и делится на преренальный, ренальный, а также постренальный типы (в зависимости от того, на какой стадии произошло нарушение функций данного органа):

  1. Преренальная почечная недостаточность связана с уменьшением объема циркулирующей через почки крови.
  2. Ренальная недостаточность появляется при поражении почечных тканей.
  3. Постренальная недостаточность становится следствием механической закупорки либо сдавливания отделов мочеполовой системы, но не приводит к распаду тканей почек.

Хроническая

В данном случае нарушение почек развивается долго, орган утрачивает выделительные функции постепенно. Нефроны заменяются соединительной тканью, появляются рубцы, почка становится сморщенной. Ветеринары выделяют 4 основные стадии.

  1. Латентная, она же скрытая, когда патология пока еще не проявляется внешне, но функционирование почек уже некорректное.
  2. Начальная длится до пары месяцев, симптоматика смазанная и нехарактерная для почек.
  3. Консервативная. Диагноз ХПН чаще всего ставится на данной стадии по итогам осмотра, показателей креатинина и азота в крови, на основании истории жизни и болезни животного.
  4. Терминальная, на которой уже есть отклонения в работе и других органов кошки, а уровни мочевины и креатина в крови высоки. На четвертой стадии помочь питомцу сложно, он неизбежно погибнет без гемодиализа или проведения операции.
READ  Как проглистогонить кошку в домашних условиях

Питание кошки при почечной недостаточности

Питание кошек с острой почечной недостаточностью играет немаловажную роль. Без особой диеты даже медикаментозная терапия не даст положительных результатов. Лучше всего доверить составление рациона ветеринару. Диета для кошек будет подобрана индивидуально, собственно, как и терапия.

В первую очередь необходимо сократить количество белка (есть минимальные показатели для здоровых животных, так вот, при почечной недостаточности протеин дается не больше, чем нижний порог нормы). Фосфор также уменьшается в рационе. Но нельзя забывать про кислотно-щелочное равновесие (рН), поэтому корма лучше выбирать с подщелачивающими веществами.

Согласитесь, с натуральными кормами (кашки, супчики) соблюсти все рекомендации невозможно, поэтому на период лечения лучше всего перейти на промышленные корма супер-премиум и холистик-класса. Кушать их питомец будет куда охотнее, чем постную пищу.

Насколько длинной будет жизнь вашей кошки, зависит уже от того, как быстро вы обратитесь за помощью к квалифицированному ветеринару. Немаловажно и соблюдение диеты. Если у животного ОПН, терапия началась вовремя и все рекомендации были соблюдены, то кот проживет долго. К сожалению, с ХПН все намного сложнее, редко удается спасти мурлыку.

Процесс лечения

Для успешного лечения кошек, страдающих почечной недостаточностью, важно вовремя диагностировать заболевание, провести терапию и соблюдать рекомендованную диету.

Диагностика

После осмотра ветеринар обязательно назначит животному общий и биохимический анализ крови. По итогам можно узнать, есть ли воспаление, анемия, насколько повышены уровни креатинина и мочевины, в норме ли микроэлементы. Общий анализ мочи позволяет обнаружить почечный эпителий, бактерии, проверить соответствие лейкоцитов норме, а также соотношение креатинина и белка.

Лечебная терапия

Терапия в каждом конкретном случае индивидуальная. Ветеринар может назначить такие антибиотики, как «Энрофлоксацин» или «Ципрофлоксацин», гормональные препараты – «Дексаметазон», «Метилпреднизолон» и «Преднизолон», мочегонные средства («Фуросемид»), калийсодержащие («Панангин»). Если животное мучают запоры, врач порекомендует эффективные слабительные препараты.

Особенности питания

Диета с исключением из рациона заболевшего животного мясных и молочных продуктов, рыбьего жира, продуктов, в состав которых входит витамин А, подсоленной пищи, должна соблюдаться от 6 до 9 месяцев. Можно давать любимице специальные готовые диетические корма. При тяжелых состояниях рекомендовано придерживаться безбелковой диеты с высоким количеством сладкого и мучного («блинной» диеты). В корме должно быть не только мало белка, но также и фосфора.

Профилактика

Специфических мер профилактики для предотвращения почечной недостаточности не существует. Ее реально только обнаружить на ранней стадии при проведении ежегодного медосмотра, а у старых животных при сдаче анализов мочи и крови раз в полгода. Те владельцы, кто такие анализы не сдают, рискуют в случае заболевания лишиться любимого питомца. Регулярные осмотры советуют дополнять сбалансированным питанием, лучше всего «мокрыми» готовыми кормами.

Почечная недостаточность является коварным недугом, сказывающимся на работе всех систем организма, клинические появления которого возникают только при поражении 65% почечной ткани. Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шансов у кошки после проведения терапии на получение дополнительных лет здоровой жизни.

Профилактика почечной недостаточности у котов и кошек заключается лишь в том, чтобы не допустить проблемы с почками. Поэтому необходимо вовремя:

  • вакцинировать любимца,
  • посещать ветеринара,
  • сдавать кровь и мочу на анализ.

Мочекаменную болезнь, при обнаружении, также не стоит запускать.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector