Энуклеация глазного яблока – что это?

Почему в некоторых случаях прибегают к удалению глазного яблока?

При некоторых заболеваниях у животных становится необходима операция по удалению глаза, так как глазное яблоко становится источником страданий для животного, а патологические процессы, которые развиваются в нем, могут угрожать здоровью и жизни животного.
Процедура проводится тогда, когда внутриглазные структуры оказываются сильно поврежденными, а зрительные функции не подлежат восстановлению.

К таким болезням относятся: буфтальм (терминальная глаукома), проникающие ранения в глазное яблоко, тупые травмы и контузии, которые сочетаются с повреждением сосудистой оболочки, с обширными кровоизлияниями и нарушениями сетчатки и стекловидного тела. Операция по удалению глазного яблока необходима в тех случаях, когда терапевтическое лечение оказывается бессмысленным.

Патологические процессы, которые стремительно развиваются в глазу у животного можно остановить только при помощи хирургического вмешательства, чтобы избавить пациента от боли и вернуть его к нормальной жизни.
Операции бывают плановыми и экстренными. В клинике «Антистресс» ветеринарном госпитале «SQ-lap» их проводят после предоперационного обследования животного, куда входит УЗИ, ЭКГ, Общий и Биохимический Анализ Крови, обязательно надо выдержать 8 часовую диету.

Перед операцией врач с владельцем составляют документ, об информированном согласии на операцию, после того, как владельцу пояснят все риски от этих мероприятий.
Очень важно, чтобы владелец привез на операцию теплое одеяло, оно понадобится, для обогрева животного после операции, пеленки впитывающие одноразовые, салфетки.

Энуклеация глазного яблока: показания

Выделяют следующие причины:

  1. Тяжелая неизлечимая травма, такая как перфорированное или разорванное глазное яблоко.
  2. Неконтролируемая глаукома.
  3. Инфекции или воспаление на поверхности или внутри глаз, которые не реагируют на терапию.
  4. Рак глаза.
  5. Врожденные деформации глаза.
  6. Заболевания глаз за пределами орбиты.
  7. Заболевания внутри глаза, которые могут распространиться на остальную часть тела.

Энуклеация глазного яблока также зарезервирована как последний вариант для облегчения боли любого глаза, особенно если он слеп и не нужен животному. Энуклеация и слепота хорошо переносятся собаками и кошками.

Обязательно ли после операции надевать животному хирургический воротник?

Существует два варианта хирургического проведения энуклеации:

  1. Удаление всех тканей внутри глазного яблока, включая мышцы и другие близлежащие ткани, называется эктотерацией. Эта процедура используется, прежде всего, для удаления раковой массы глаза.
  2. Удаление глазного яблока без взятия всех окружающих тканей называется энуклеацией и является наиболее часто выполняемой процедурой. После удаления глаза края век постоянно закрыты швом. Когда шерсть вырастет, внешний вид кошки придет в норму.
READ  Порода собак гриффон - описание, характер, характеристика, фото гриффонов и видео, цена. Брюссельские гриффоны и бельгийские, гриффон пти брабансон

Иногда используют орбитальный имплантат. Его помещают после удаления глаза, с целью восстановления объема глазного яблока и улучшения движения или подвижности глазного протеза и века. Глазное яблоко представляет собой слегка вытянутую сферу диаметром около 24 миллиметров. Чтобы избежать впадения его в глазное гнездо, имплантат, аппроксимирующий этот объем, может быть помещен в пространство снятого глаза, закреплен и покрыт капсулой и слизистой оболочкой, покрывающей естественную склеру.

Позже, как только конъюнктива зажила, а послеоперационное опухание уменьшилось, можно создать окулярный протез, чтобы обеспечить внешний вид естественного глаза. Его форма представляет собой чашевидный диск, чтобы он мог удобно уместиться в кармане за веками над конъюнкцией, которая покрывает орбитальный имплантат.

Энуклеация глазного яблока – что это?

После операции разрез (участок шва) должен быть защищен до завершения заживления. Кошка может быть отправлена ​​домой с елизаветинским воротником, чтобы предотвратить трение или травмирование места операции. Антибиотики могут быть назначены, если глаз или орбита оказались инфицированными во время операции.

Обычно наблюдается небольшая послеоперационная опухоль, и если глаз был воспален до операции, то в области можно также заметить синяки. Иногда кошка может чихать, и из ноздри на той же стороне, где проходила операция, может выделяться небольшое количество кровоточащей жидкости. Эти симптомы обычно допустимы в течение двух-четырех дней. Швы обычно удаляются через семь-десять дней.

Внимательно следите за своим питомцем после операции. Если есть какие-либо признаки стойкого отека, если есть какие-либо просачивания из швов, если животное плохо себя чувствует, сообщите об этом ветеринару. Большинство питомцев полностью излечиваются от операции и чувствуют себя нормально в течение 48-72 часов.

Операция – удаление глаза у животного должна соответствовать следующим требованиям:
1. минимальный травматизм;
2. низкий процент риска возникновения послеоперационных сложнений;
3. небольшой объем анестезирующих веществ;
4. короткий период болевых ощущений после операции;
5. удовлетворительный результат.

Все зависит от тяжести патологического процесса и травмирующего механизма, которые предшествовали операции. Как правило, восстановительный период проходит в сроки не менее месяца.

Да, обязательно, так как животное обязательно «попробует» протереть лапой только что прооперированный глаз. В результате швы будут сняты, и в свежую рану неизбежно попадут патогенные микроорганизмы.

Все зависит от восприятия окружающих и от меры любви хозяина к своему четвероногому питомцу. Конечно, прежнего внешнего вида ожидать не приходится, но в этом случае встает вопрос не о косметическом эффекте, а о спасении жизни животного.

ВНИМАНИЕ!!! К сожалению не всегда удается спасти глазное яблоко животному, особенно в случаях позднего обращения к офтальмологу или при тяжелой травме глаза, опухолях и осложненных случаях выпадения глазного яблока. Глаз удаляют, лишь когда зрение безвозвратно потеряно и когда он доставляет животному страдания, а также в случаях риска вовлечения в патологический процесс соседних с орбитой органов и тканей или соседнего глаза.

READ  Почему кошка ничего не кушает. Почему кошка постоянно просит есть: причины, орёт и требует еду

Ветеринарная помощь по удалению глаза у кошек

До энуклеации глазного яблока у кошки обычно предпринимаются попытки спасти глаз. Благодаря достижениям, которые произошли за последние 20 лет в области ветеринарной офтальмологии, теперь можно успешно лечить многие заболевания глаз, которые раньше не поддавались лечению, и во многих случаях сохранить зрение животного.

Когда рак диагностируется внутри или вокруг глаз, когда глаз слепой и настойчиво болезненный, или когда стоимость лечения глаза слишком высока для владельца, в качестве первоначального лечения может быть выбрана энуклеация глазного яблока.

Какие техники оперативного вмешательства используются при удалении глазного яблока?

Методы, которые используют при удалении глаза у кошки, называются: эвисцерация, энуклеация и экзентерация.
1. Эвисцерация – удаление содержимого глазного яблока с оставлением склеры, которая вместе с прикрепляющимися к ней наружными мышцами глаза используется в дальнейшем в качестве подвижной плотной основы глазного протеза.

В последние годы был разработан и успешно внедрен метод косметического восстановления внешнего вида животных, чтобы владельцы не слишком сильно воспринимали визуальный недостаток домашнего питомца. С этой целью применяется глазное протезирование. Его проводят после энуклеации для восстановления косметического облика собак и кошек.

  • сохраняет нормальные формы и размеры глазного яблока;
  • обеспечивает анатомически правильное расположение глазного яблока в орбите и прилегания век (и третьего века) к глазному яблоку;
  • сохраняет нормальную работу экстраокулярных мышц;
  • обеспечивает прекрасный косметический эффект, животное выглядит практически так же, как в нормальном состоянии;

Операция по внедрению имплантата продолжается не дольше получаса, и проводят ее под общей анестезией. Но, она противопоказана при интраорбитальной и интраокулярной неоплазии, гнойных воспалительных процессах в глазу, язвенных и дегенеративных изменениях и поражениях роговицы, которые сопровождаются ее истончением.

После энуклеации животное должно обязательно носить специальный защитный воротник, в течение не менее месяца, чтобы предотвратить повреждение шва. Показано местное применение антибиотиков в растворе и кератопротекторов (2-3 раза в день, в течение месяца). Применяют системную терапию, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики. Применение рассасывающего шовного материала позволяет не снимать швы, они постепенно растворяются самостоятельно.

2. Энуклеация – полное удаление содержимого глазного яблока и всех внутриглазных структур. После рассасывания кровяного сгустка в полости остается только фибриновый каркас, который препятствует полной атрофии глаза. Обычно через месяц, размеры прооперированного глаза становятся существенно меньше, чем у здорового.

По прошествии года или двух после хирургического вмешательства полностью рассасывается и фибринозный каркас, который поддерживает форму глаза, в результате чего происходит полная его атрофия, и в некоторых случаях диаметр глазного яблока не превышает 0,5 сантиметров.
Эвисцерацию глаза производят под местным обезболиванием или под наркозом.

Местная анестезия заключается в блокаде глазничного нерва. Конъюнктивальный мешок перед обезболиванием орошают раствором борной кислоты (3 %) или риваноля 0,1 0,2 % концентрации. Затем, раздвинув веки, вводят иглу в конъюнктиву наружного угла глаза. Иглу углубляют (не затрагивая глазного яблока) в направлении челюстного сустава противоположной стороны до соприкосновения с костью.

READ  Принять роды у кошки в домашних условиях советы по подготовке и проведению

Для обезболивания одного глаза требуется 5 10 мл 2% раствора новокаина. Спустя несколько минут приступают к операции, для чего фиксируют глазное яблоко пинцетом, а затем линейным ножом прокалывают роговицу вблизи наружного угла глаза. В образовавшееся отверстие вставляют одну браншу изогнутых глазных ножниц и отрезают ими всю роговицу.

Маленькой острой ложечкой проникают внутрь глазного яблока и выскабливают все содержимое его, оставив лишь одну склеру. Полость глаза несколько раз орошают перекисью водорода и с целью остановки кровотечения туго тампонируют. Для удержания тампонов на края век накладывают несколько стежков узлового шва, а сверху повязку.

Швы снимают через 1 2 дня, удаляют тампон и применяют обычное антисептическое лечение до заживления. Выпадение (или вывих) глазного яблока (Prolapsus, s. Luxatio bulbi).
Есть некоторые недостатки этого способа и выражаются они в послеоперационном завороте верхнего века, вывороте и завороте нижнего, что в последующем приводит к травмированию конъюнктивы, увеличению слизистых и слезных выделений.

3. Экзентерация – это радикальный способ устранения патологического процесса в глазу. Этот метод включает в себя энуклеацию в сочетании с удалением экстраокулярных мышц, век, жировой ткани орбиты, третьего века, слезной железы и всех конъюнктивных тканей. Обрезанные края век сшивают. Этот метод показан при лечении тяжелых гнойных процессов глазного яблока, орбиты, а также при неопластических процессах. Этот метод самый сложный, но при его использовании отдаленные последствия операции минимальны.

Каков результат энуклеации?

Цель энуклеации – облегчение боли, вызванной первоначальным состоянием глаза, которое и привело к операции. Большинство животных приходят в себя в течение нескольких дней после процедуры. При условии, что оставшийся глаз функционирует (то есть, что он может видеть), собаки не чувствуют потери одного глаза.

После короткого периода адаптации их мобильность, поведение приходят в норму. Иногда собаке нужно удалить оба глаза. Это может показаться странным или жестоким, но в этом есть и свои достоинства. Операция может улучшить качество жизни и устранить боль. Конечно, это собаки с особыми потребностями, они нуждаются в дополнительном уходе и безопасной обстановке, но, как правило, счастливы быть здоровыми и любимыми своим хозяином.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector