У кота в почках камни: симптомы и лечение

Лечение заболевания

Камни, т. е. нефролиты, в почках у котов возникают по разным причинам. Среди них следует назвать такие ключевые моменты, как:

• инфицирование мочевыводящих путей и/или почек;
• генетическая предрасположенность;
• неправильное кормление животного;
• питьевая вода плохого качества;
• длительный прием медикаментов для лечения других заболеваний;
• нарушенный метаболизм, т. е. обмен веществ.

Очень часто почечные камни у котов образуются при склонности к нерегулярному мочеиспусканию. Другой важный фактор — образование мочи с высоким уровнем концентрации отдельных веществ. Нередко параллельно с нефролитиазом у котов развивается также и мочекаменная болезнь, т. е. уролитиаз. В этом случае камни образуются в мочевом пузыре и мочевыводящей системе.

Лечение данного заболевания зависит от степени его тяжести и состояния кошки. При своевременном обращении в ветеринарную клинику вылечить уролитиаз можно в короткие сроки, не прибегая к лекарственным препаратам. На ранних этапах побороть мочекаменную болезнь под силу народным средствам. На последних стадиях патология уже не лечится даже лекарствами. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство.

Если кот не в состоянии самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, прибегают к помощи катетеризации. При осуществлении этой процедуры трубка катетера вводится в мочевой канал для отвода мочи. При наличии крупных конкрементов или сильном отеке уретры устройство устанавливается на 2–3 дня, после чего ставится капельница для устранения последствий интоксикации организма четвероногого пациента.

В ряде ситуаций, когда лечить заболевание консервативными методами бессмысленно, прибегают к помощи хирургического вмешательства. Операция показана при наличии:

• крупных конкрементов, не способных выйти наружу после промывания;
• нерастворимых камней и оксалатов;
• закупорки уретры.

Хирургическое лечение мочекаменной болезни у представителей семейства кошачьих осуществляется одним из следующих способов:

• Уретростомия, суть которой заключается в проделывании в уретре отверстия для удаления через него камней. Его зарастание предотвращают до тех пор, пока состояние четвероногого пациента не стабилизируется.
• Цистотомия, используемая в тяжелых ситуациях и заключающаяся во вскрытии мочевого пузыря и удалении конкрементов. К этому методу прибегают только в тех случаях, когда камни не удается извлечь другими способами.

Прежде чем воспользоваться каким-либо лекарственным растением для облегчения состояния питомца, нужно проконсультироваться с ветеринаром. Самостоятельное применение трав может усугубить ситуацию. Для купирования симптомов этого заболевания используются лечебные отвары брусники, подорожника, толокнянки, настой вереска.

Процесс приготовления лекарственного средства включает следующие этапы:

1. Горсть высушенной травы залить 700–750 мл воды.
2. Довести смесь до кипения и варить ее на медленном огне в течение 10 минут. Для приготовления отвара на основе вереска рекомендуется насыпать его в количестве 1 ст. л. в термос, залить в емкость 500 мл кипятка и настаивать в течение 8–10 часов.
3. Остудить жидкость, процедить через 3–4 слоя чистой марли и давать питомцу по нескольку капель 2–3 раза в день до полного выздоровления.

Уход и кормление

Уход за больным питомцем предполагает:

• Создание в доме благожелательной обстановки. От эмоционального состояния кошки во многом зависит успех выздоровления.
• Помещение кота в комнату с комфортной температурой воздуха. Нельзя допускать переохлаждения питомца.
• Обеспечение необходимого питьевого режима. В сутки кошка должна выпивать достаточное количество воды (30–50 мл на каждый килограмм веса питомца).
• Строгое соблюдение назначений ветеринара.

Питание кошки зависит от вида конкрементов. При наличии оксалатов необходимо контролировать поступление в ее организм щавелевой кислоты. Это значит, что нужно снизить в кошачьем рационе количество субпродуктов и кальцийсодержащей пищи. При кормлении кота готовыми кормами рекомендуется отдавать предпочтение таким маркам, как «Hill’s Prescription Diet Feline X/D» и «Eukanuba Oxalate Urinary Formula».

При струвитах необходимо изменить щелочную реакцию урины, сделав ее кислой. В связи с этим следует исключить из рациона питомца куриный желток, сыр, творог, молоко. При этом упор нужно делать на яичный белок, овсяную и рисовую каши, печень, говядину, телятину. Из готовых кормов рекомендуется использовать следующие марки: «Hill’s Prescription Diet С/D»,»Eukanuba Struvite Urinary Formula». При заболевании смешанного типа показан корм «Royal Canin Urinary S/O Feline».

Основной теорией, описывающей патогенез заболевания, считается «кристаллическое осаждение». Ее сторонники считают, что камни образуются в результате постепенно осаждения некоторых соединений, по тем или иным причинам появляющимся в моче. Произойти это может как по вине уже имеющихся патологий самого мочевого пузыря, так и по причине общих патологий обмена веществ.

Кстати, выявить «неполадки» с самой мочой можно, просто посмотрев на ее цвет: если окраска выделений становится уж слишком насыщенной, и держится долгое время, необходимо показать питомца ветеринару. В этом случае есть все шансы вовремя заметить начало патологического процесса и сразу назначить подходящее лечение. Предрасполагающие факторы таковы:

• При низком рН продуктов, входящих в рацион кота, при содержании больших количеств кальция, магния и/или фосфора в пище.

• Такая патология вполне вероятна, когда животное в сутки получает жидкости меньше, чем реально требуется его организму.

• Инфекции мочевого пузыря, почек или уретры. Ученые предполагают, что некоторые виды микроорганизмов, способствующих развитию воспалительных заболеваний мочеполовой системы, вызывают резкое изменение уровня рН мочи. Все это ведет к выпадению осадка в последней.

• Определенные лекарства и добавки, включая Кортизон, аскорбиновую кислоту, тетрациклин (у кошек антибиотики этой группы использовать нежелательно) и сульфамидные препараты, могут приводить к образованию уролитов. Но происходит это лишь в случаях, когда эти лекарства используются на протяжении очень длительного времени, зачастую без ведома ветеринарного врача и официального их назначения.

Клиническая картина

Наиболее распространенными клиническими признаками в случае этого недуга являются: гематурия (кровь в моче), дизурия (отсутствие мочи) и болезненный, «натужный» акт мочеиспускания. Гематурия развивается из-за трения уролитов о стенку мочевого пузыря, отчего последняя раздражается, на ней появляются глубокие царапины и раны, возникает деструкция тканей стенок органа.

Все эти факторы, а забивание просвета камнями – в особенности, приводят к развитию сильной болевой реакции, отчего животное валяется по полу и кричит «нечеловеческим» голосом. В некоторых случаях животное вообще может погибнуть от болевого шока. Конечно, бывает такое редко, но от камней в мочевом пузыре животное и в самом деле очень сильно страдает. Нередки болевые спазмы, когда при перекатывании уролитов по стенке пузыря питомца буквально «скрючивает».

Большие камни могут действовать почти как клапан или задвижка, вызываянеустойчивую или частичную непроходимость в шейке мочевого пузыря. Все это способствует «запору», моча или не выходит вовсе, или же «вытекает» из уретры каплями. В очень редких случаях мелкие кусочки камней могут выходить вместе с уриной.

Удаление камней

Чтобы лечение нефролитиаза у домашнего кота прошло успешно, необходимо вовремя распознать болезнь. Хозяева должны внимательно наблюдать за своим питомцем, обращая внимание на любые мелочи. Основные симптомы нефролитиаза, т. е. почечнокаменной болезни, у котов это:

• болезненное отправление естественных надобностей;
• кровь в моче;
• учащенное мочеиспускание в непривычном месте;
• неприятные ощущения и/или боли в животе;
• нарушение стула;
• учащенные инфекции мочевыводящих путей с частыми рецидивами;
• отсутствие аппетита;
• неестественное изменение веса (потеря или набор);
• отказ от питьевой воды;
• нарушение переваривания пищи, рвота;
• резкое снижение физической активности, вялость, апатичность;
• изменение характера и привычек кота;
• частое проявление агрессии.

Следует помнить, что нефролитиаз часто протекает у котов без каких-либо внешних проявлений и признаков. Поэтому питомца нужно периодически показывать ветеринару. Специалист сможет распознать болезнь и вовремя начать терапию.

В особо опасных случаях, например, при наличии очень крупных нефролитов, требуется лечение путем хирургического вмешательства. Во время операции коту производится разрез почки специальным инструментом и удаление камней (нефролитов). В отдельных случаях бывает необходимо удалить почку полностью. Этот способ называется нефрэктомия.

Хирургическое вмешательство сопряжено с большим риском для жизни домашнего любимца. Особенно если пациент сильно ослаблен болезнью и возрастом.

После проведения операции кот обязательно должен пройти реабилитационный курс лечения и общеукрепляющих процедур. Это проводится только в условиях ветеринарной клиники. Здесь коту обеспечат необходимое лечение, питание и уход.

Для предупреждения повторного камнеобразования удаленный нефролит обязательно исследуется в лабораторных условиях. Это поможет выбрать профилактические средства, чтобы не допустить рецидива заболевания у кота.

Последствия

Тревожным признаком следует считать любой случайспонтанного мочеиспускания. Дело в том, что камни, находящиеся в пузыре, механически его раздражают и стимулируют процесс выделения мочи. Именно поэтому кот может напустить лужу в любой момент, прямо на ходу. Признаком «неполадок» являются небольшие лужицы и потеки, появляющиеся по всему дому. Грешить на домового не стоит: сперва покажите своего кота специалисту.

Если патология протекает по любому из вышеописанных сценариев, мочевой пузырь не может быть опорожнен полностью. Орган раздувает так, что даже невнимательный хозяин наверняка обратит внимание на питомца, фигура которого в этом случае приобретает грушевидную форму. Животное при этом каждые пять минут бегает на лоток, тужится, хрипло орет, моча выделяется каплями, или же вовсе не выделяется.

При малейшей попытке затронуть живот, питомец реагирует очень неадекватно. Если ничего не делать, все решит бессердечная физика: мочевой пузырь лопнет, животное, скорее всего, погибнет от внутреннего кровотечения. А потому, увидев любые симптомы из описанных нами в статье, немедленно покажите своего питомца ветеринару! Любое промедление может стоить ему жизни.

Закупоренная уретра или мочеточники – «залог успеха» для образованиякист в почках. Не исключено также развитие нефрита, так как патогенная микрофлора (если она идет из уретры) обязательно попадет, в случае застоя мочи, непосредственно в почечную лоханку. Последствия будут печальными.

Диагностика нефролитиаза у котов

Чтобы определить причину образования камней, на начальном этапе ветеринар анализирует данные, полученные в ходе беседы с владельцем животного. Важное значение имеют сведения о частоте мочеиспусканий питомца, цвете мочи, его поведении при опорожнении мочевого пузыря. Только после этого врач назначает четвероногому пациенту диагностические процедуры, информация о которых представлена в таблице ниже.

Дополнительно может понадобиться проведение:

• рентгенографии с целью уточнения размера, формы и локализации конкрементов;
• контрастного рентгена – эта процедура показана, если из мочевого пузыря выходит песок или идет кровь;
• поляризационной световой микроскопии;
• внутривенной экскреторной урографии для выявления рентгенонегативных камней;
• компьютерной томографии.

При подозрении на нефролитиаз коту проводятся следующие лабораторные исследования:

• общий анализ крови для выявления воспалительных процессов в организме;
• биохимическое исследование крови для выяснения почечных показателей и баланса электролитов;
• общий анализ мочи для определения ее состава и обнаружения в ней крови;
• бакпосев мочи для уточнения типа инфекции и восприимчивости к определенным антибиотикам.

Дополнительно коту с подозрением на нефролитиаз проводятся такие диагностические процедуры, как:

• рентгенография брюшной полости для обнаружения нефролитов (камней) в почках и их местоположения;
• УЗИ для выяснения структуры почек и/или мочевыводящих органов, определения количества, размера, вида имеющихся нефролитов.

В особых случаях проводится также рентгенологическое исследование по принципу экскреторной урографии. В организм вводятся специальные растворы, под воздействием которых почки продуцируют рентгеноконтрастные вещества. Это позволяет досконально разглядеть состояние почек, размер, разновидность и расположения имеющихся нефролитов.

Как лечить нефролитиаз у кота

Камни в почках — нефролиты, у котов бывают разного размера, структуры и т. п. Лечение подбирается индивидуально в зависимости от разновидности почечных образований и общего состояния животного.

Основные способы лечения, применяемые в данном случае, это:

• нефролиторастворяющая терапия;
• лечебная диета;
• антибактериальная терапия для устранения инфекции;
• инфузионная терапия внутривенным способом для восстановления баланса жидкостей в организме;
• диетический рацион для поддержания необходимого уровня pH и предотвращения образования нефролитов;
• препараты кровоостанавливающего действия для устранения крови в моче;
• препараты из группы спазмолитиков для снижения интенсивности болевого синдрома у кота;
• физиотерапевтические процедуры.

При отсутствии специфических симптомов и опасных изменений в составе мочи и/или крови специальное лечение обычно не требуется. В этом случае бывает достаточно обеспечить коту диетическое питание и необходимый уход в домашних условиях. Обязательное условие — периодическая диспансеризация в условиях ветеринарной лечебницы. Регулярная сдача анализов и прохождение УЗИ, а также осмотр специалиста обеспечит необходимый контроль состояния здоровья любимого кота.

Диетическое питание

Конкретный состав рациона для кота с нефролитиазом ветеринар-диетолог определяет строго индивидуально. Хозяева питомца должны строго придерживаться рекомендаций специалиста. Основу диеты при нефролитиазе составляет определенное количество воды и специального корма. Поить любимого кота нужно обильно.

Поилку регулярно мыть и наполнять заново. Питьевая вода всегда должна быть чистая и свежая. При плохом качестве водопроводной воды ее нужно отстаивать или фильтровать. Можно использовать негазированную минералку.

Лучше всего кормить кота при нефролитиазе готовыми кормами (сухими и/или влажными). Натуральные продукты, вводить в рацион нужно только с разрешения ветеринара. Во время 1 кормежки не рекомендуется смешивать готовый корм и обычные продукты.

Основу рациона составляет, как правило, нежирное мясо и/или рыба в отварном виде. Яйца, молочные продукты, крупяные каши — только с разрешения ветеринара. Режим кормления нужно соблюдать очень строго. Дневной рацион кот должен съесть во время 3 кормежек. В остальное время доступ к продуктам питания и кормам нужно исключить.

Отчего-то принято считать, что кошки – невероятные фанаты рыбы. Якобы, продукт этот является полноценной пищей для этих животных. Все это, мягко говоря, далеко от истины. Все кошачьи – ярко выраженные хищники. Конечно, выдры, всю жизнь сидящие на рыбной диеты, тоже не травкой питаются, но котам для нормальной жизни нужно именно мясо, причем – теплокровных животных.

Рыба – нехарактерная (абсолютно нехарактерная) пища для всех кошачьих, и пичкать ей своего питомца настоятельно не рекомендуется! В первую очередь, такая рекомендация связана с высоким в ней содержанием кальция и фосфора. Вне всякого сомнения, эти элементы полезны, но в разумных количествах. Если кормить кота рыбой ежедневно, ничем хорошим это не кончится: это приводит не только к формированию камней, но и к серьезным патологиям обмена веществ.

Острые кристаллы раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря, стимулируя секретирование слизи. Все это склеиваются вместе, формируя конгломераты, постепенно увеличивающиеся, превращающиеся в массивные камни. Процесс, в зависимости от возраста, физиологического состояния, характеристик рациона и прочих факторов, может занимать разное время. Кстати, в течение какого периода могут образоваться мочевые конгломераты?

Как мы уже говорили, сроки этого процесса строго индивидуальны: может пройти буквально пара недель, в то время как у других животных патология может прогрессировать в течение многих лет. Кроме того, уролиты – не раковая опухоль. Если даже камень образовался, его «эволюция» вполне может остановиться при нормализации диеты.

Диагностирование

Воспалительные заболевания весьма мочевого пузыря распространены у кошек, и клинические признаки при них примерно такие же, как и при камнях. А потому все вышеописанные клинические признаки не являются поводом ставить диагноз «мочекаменная болезнь». В довольно редких случаях уролиты можно обнаружить при помощи банальной пальпации, но только тогда, когда их размер выше среднего.

Большинство камней мочевого пузыря неплохо видны на рентгенограммах или при ультразвуковом исследовании органа. Считается, что именно эти диагностические методы должны быть опробованы в случаях, когда у кота есть гематурия и дизурия: оба этих симптома чреваты развитием смертельно опасных интоксикаций, так что причину происходящего с животным необходимо выяснять срочно.

Некоторые камни мочевого пузыря, тем не менее, рентгену «не поддаются», так как образованы они могут быть из минеральных соединений, через которые лучи рентгеновского аппарата свободно проходят. Для их выявления следует прибегать или к УЗИ, или же выполнять «контрастную рентгенографию». В последнем случае полость мочевого пузыря (при помощи уретрального катетера) заполняется особым контрастным раствором, «на фоне» которого уролиты становятся хорошо заметными.

Терапевтические методики

Существует возможности для лечения. Наиболее очевидная, хоть и далеко не самая популярная, методика, заключается в хирургической «ревизии» мочевого пузыря: орган рассекается, камни вытаскиваются, для полного удаления песчинок слизистую промывают стерильным физиологическим раствором. В принципе, многие хозяева до последнего тянут с решением, так как опасаются, что операция может привести к негативным последствиям.

В случаях, когда у кота развилась непроходимость уретры, единственный способ ее спасти – срочно провести хирургическую операцию. Иногда ее проведение удается отсрочить, но только в ситуациях, когда слизистая оболочка уретры не распухла, и в просвет органа входит катетер, с помощью которого уролит можно сдвинуть и дать животному возможность пописать. В любом случае, показано удаление камней из мочевого пузыря, так как вероятность рецидива очень высока.

Подготовка животного к оперативному вмешательству

Если было принято решение о неизбежности операции, животное к ней нужно правильно подготовить. В случае, когда все было сделано верно, питомец намного легче переносит как само хирургическое вмешательство, так и постоперационный период. Так что в ваших интересах соблюдать следующие рекомендации опытных ветеринаров и заводчиков:

• Никогда и ни при каких условиях не кормите своего питомца за сутки перед операцией! При наркозе вегетативная нервная система может вести себя «неадекватно». Существует почти 100% вероятность рвоты, причем рвотные массы наверняка попадут в легкие и вызовут аспирационную пневмонию, а это – почти 70% риск летального исхода. Нужно учесть, что продолжительность голодной выдержки варьируется в зависимости от физического состояния, веса, породы, пола, иных немаловажных факторов. Так что об этом лучше заранее спросить своего ветеринара.

• Воду, в отличие от пищи, давать нужно в неограниченном количестве. Впрочем, непосредственно перед наркозом поить кота не стоит: опять-таки, если она не успеет впитаться в органах желудочно-кишечного тракта, возможно проявление рвотного рефлекса.

• В некоторых случаях (когда есть подозрение на инфекционное происхождение камней) непосредственно перед операцией назначают курс антибиотикотерапии.

Что касается постоперационного периода, то в это время животное должно получать только сбалансированное по всем питательным веществам и микроэлементам питание. Кроме того, в его пище должно содержаться нормальное количество пищевых волокон, способствующих восстановлению перистальтики в первые сутки после проведения операции. Желательно сразу проконсультироваться по этому поводу у ветеринарного специалиста.

Чем опасен нефролитиаз

По мере разрастания и увеличения количества почечных камней у кота может развиться почечная недостаточность. Это приводит к нарушению процессов обмена веществ, усвояемости пищи и т. п. В результате потребуется удаление почки. В особо опасных случаях почечная недостаточность может привести к гибели животного.

Очень часто на основе нефролитиаза развивается мочекаменная болезнь. Камни, образующиеся в мочевом пузыре и мочевыводящих путях, затрудняют свободное мочеиспускание. Кот страдает от сильной боли. Нарушение мочеиспускания и баланса жидкости в организме вызывает сильное обезвоживание. Особенно в условиях высоких температур.

Лечение заболевания

Второй вариант заключается в том, чтобы попытаться «растворить» камень посредством особой диеты. Это позволяет избежать проведения операции и удешевляет само лечение. Но у такой методики есть сразу три недостатка:

• Подходит не для всех типов камней. Чтобы точно знать, удастся ли избавиться от уролитов посредством диеты, необходим образец конгломерата. Если не удастся его получить с помощью катетера, все же придется думать о необходимости хирургического вмешательства.

• Растворение уролита – процесс крайне медленный. Если камень большой, может потребоваться несколько недель, а то и месяцев. Все это время кот будет страдать от гематурии, дизурии и рецидивных инфекций на протяжении всего периода лечения. Кроме того, постоянно имеется вероятность закупорки уретры.

• Далеко не каждое животное можно заставить кушать лечебные корма. Диета к разносолам не относится, так что питомец, скорее всего, питаться рекомендованными кормами будет без особого восторга. Учтите, что при лечении кот должен есть только (!) лечебный корм. Любое разнообразие чревато рецидивом.

При мочекаменной болезни необходимо с большой осторожностью относиться к мочегонным препаратам. С одной стороны, они бывают реально нужны для снижения риска застойных явлений и интоксикации организма питомца. С другой, их назначение – большой риск, так как возрастает опасность закупорки уретры «выдавленными» из мочевого пузыря камнями.

Народные средства

Для лечения нефролитиаза и/или уролитиаза у котов эффективным средством является отвар кукурузных рылец. Сухое сырье для его приготовления можно купить в аптеке.

Сухие кукурузные рыльца нужно измельчить и залить кипятком в пропорции 2 ст. ложки на 250 мл. Поставить на водяную баню. Через 20 минут посуду с отваром снять с огня, накрыть салфеткой. Настаивать в теплом месте не менее 60 минут. Затем процедить через 3 слоя марли. Отжать и долить кипяченой водой до первоначального объема.

Готовым отваром нужно поить кота 3 или 4 раза в течение дня. Разовая доза — 2 или 3 ч. ложки в зависимости от веса питомца. Средство нужно аккуратно влить коту в рот из ложечки. Терапию продолжать не менее 30 дней. Затем сделать перерыв на 15-20 дней и повторить курс.