Лабораторный анализ крови, мочи, молока, рубцового содержимого, Исследование крови, Исследование мочи, молока и рубцового содержимого

Основные показатели копрограммы

Показатель

Норма

Количество

100-200
г за одну дефекацию

Консистенция

Плотный,
оформленный

Цвет

Коричневый

Запах

Каловый,
нерезкий

Реакция

Нейтральная

Билирубин

Отсутствует

Стеркобилин

Присутствует

Патологические
примеси

Отсутствуют

Количество.

Уменьшение
— при запорах (из-за излишнего всасывания
жидкости в дистальных отделах кишечника);
увеличение
— при нарушении поступления жёлчи,
недостаточном переваривании в тонкой
кишке (бродильная и гнилостная диспепсия),
усилении перистальтики, недостаточности
поджелудочной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Консистенция.

Плотный, оформленный
кал (помимо нормы) возможен при
недостаточности желудочного пищеварения;
мазевидный
— при нарушении секреции поджелудочной
железы и отсутствии поступления жёлчи;
жидкий
— при недостаточном переваривании в
тонкой кишке (гнилостная диспепсия или
ускоренная эвакуация) и толстой кишке
(колит с изъязвлением или повышенная
секреторная функция); кашицеобразный
— при бродильной диспепсии, колите с
диареей и ускоренной эвакуацией из
толстой кишки;

пенистый
— при бродильной диспепсии; овечий
— при колите с запором.

Чёрный дёгтеобразный
— при кровотечениях из верхних отделов
ЖКТ; светло-коричневый
— при ускоренной эвакуации из толстой
кишки; растительной диете; красноватый
— при колите с изъязвлениями; зелёный
– при содержании билирубина, биливердина,
при повышенной перистальтике;

серовато-белый
— при нарушении поступления жёлчи в
кишечник.

Запах.

Запах кала обусловлен
наличием индола и скатола, образующихся
при расщеплении белков.

Гнилостный
запах появляется при недостаточности
желудочного пищеварения, гнилостной
диспепсии, колите с запором, двигательных
расстройствах кишечника; зловонный
— при нарушении секреции поджелудочной
железы, отсутствии поступления жёлчи,
повышенной секреторной функции толстой
кишки; кислый
— при бродильной диспепсии;

запах масляной
кислоты —
при ускоренной эвакуации из толстой
кишки.

Патологические
примеси

Кровь
– выявляется при нарушении целостности
слизистой оболочки ЖКТ. Гной
– при дизентерии, язвенном колите,
распаде опухоли толстой кишки. Слизь
— при колите
с запорами, с изъязвлениями, бродильной
и гнилостной диспепсии, повышенной
секреторной функции толстой кишки.
Паразиты
– визуально могут быть обнаружены
аскариды, острицы, власоглав, обрывки
и отдельные членики ленточных червей.

Примеси в кале могут появляться при
нарушении переваривания пищи. Лиенторея
(lientorrhoea)
– наличие в кале крупных кусочков
непереваренной пищи (при выраженной
недостаточности желудочного или
панкреатического пищеварения).
Креаторея(creatorrhoea)
– наличие частиц непереваренного мяса.
Стеаторея
(steatorrhoea)
– большое содержание жира в кале.

READ  Как давать Барс форте кошке

Реакция.

Слабоосновная—
при недостаточности переваривания в
тонкой кишке; основная(щелочная) —
при недостаточности желудочного
переваривания, нарушении секреции
поджелудочной железы, колите с запорами,
повышенной секреторной функции толстой
кишки, запорах; резкоосновная
(резкощелочная)
— при гнилостной диспепсии; резкокислая
— при бродильной диспепсии.

Стеркобилин.

Проба Шмидта.
Для установления наличия стеркобилина
используется реакция с сулемой. Каловая
эмульсия в 7,5% растворе сулемы при наличии
стеркобилина становится розовой или
красной, а в присутствии билирубина –
зеленой.

Повышенное
содержание стеркобилина (гиперхолический
кал) выявляется при гемолитических
анемиях и усиленном желчеотделении.
Количество стеркобилина уменьшается
(ахолический кал) при гепатитах,
холангитах; обтурационной желтухе.

Билирубин
появляется при ускоренной перистальтике,
ускоренной эвакуации из кишки, при
длительном приёме антибиотиков и
сульфаниламидных препаратов (подавление
микрофлоры кишечника).

Микроскопическая характеристика

Показатель

Норма

Мышечные
волокна

Небольшое
количество

или
нет

Нейтральный
жир

Отсутствует

Жирные
кислоты

Отсутствуют

Мыла

В
небольшом количестве

Переваримая
клетчатка

Отсутствует

Крахмал

Отсутствует

Лейкоциты

Отсутствуют

Эритроциты

Отсутствуют

Кристаллы
любые

Отсутствуют

Йодофильная
флора

Отсутствует

Список рекомендуемой литературы

Кишкун А. А.
Клиническая лабораторная диагностика:
учебное пособие. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009.
– 720 с.: ил.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Пропедевтика
внутренних болезней: Учебник./ Под ред.
А.Л. Гребенева. — 6-е изд., перераб. и доп.
– М.: “Медицина”, 2009. – С. 618-639.

Пропедевтика
внутренних болезней: Учебник./ Под ред.
Н.А. Мухина, В.С. Моисеева. — 2-е изд.,
перераб. и доп. – М.: “Медицина”, 2007. –
С. 91-92, приложение на компакт-диске.

Ройтберг Г.Е.,
Струтынский А.В. Внутренние
болезни. Лабораторная и инструментальная
диагностика. Издательство: МЕДпресс-информ.;
2011 г. – 816 с.

Содержание

Список сокращений
……………………………………………………………3

Введение
………………………………………………………………………..4

Исследование крови
……………………………………………………………5

Исследование мочи
………………………………………………….………..26

Функциональные
пробы почек ………………………………………………32

Исследование
мокроты ……………………………………………………….34

Исследование кала
………………………………………………………..…..39

Список рекомендуемой
литературы …………………………………………46

Скорость оседания эритроцитов

Скорость оседания
эритроцитов — (СОЭ)
прямо пропорциональна их массе, разнице
в плотности эритроцитов и плазмы и
обратно пропорциональна вязкости
плазмы. Образование «монетных столбиков»
и агглютинация эритроцитов, увеличивая
массу оседающих частиц, ускоряют
оседание. Основной фактор, влияющий на
образование «монетных столбиков» из
эритроцитов, — белковый состав плазмы
крови.

READ  У кошки мутные выделения. Почему у кошки идет кровь из влагалища

Наряду с лейкоцитозом
и соответствующими изменениями
лейкоцитарной формулы, повышение СОЭ
служит достоверным признаком наличия
в организме инфекционных и воспалительных
процессов. В остром периоде при
прогрессировании инфекционного процесса
происходит увеличение СОЭ, в период
выздоровления СОЭ снижается, но несколько
медленнее по сравнению со скоростью
уменьшения лейкоцитарной реакции.

Нормальная СОЭ
исключает наличие воспалительного
процесса. Вместе с тем увеличение СОЭ
не является специфическим показателем
для какого-либо определённого заболевания.
Тем не менее, нередко её изменения при
патологии имеют важное диагностическое
и прогностическое значение и могут
служить показателем эффективности
проводимой терапии.

Биохимические исследования крови Белки и белковые фракции

Белки представляют
собой высокомолекулярные полипептиды,
состоящие из более 20 видов аминокислот.
Плазма крови человека содержит более
100 различных белков, различающихся по
происхождению и функциям.

— поддерживают
коллоидно-онкотическое давление;

— принимают участие
в процессах свёртывания крови;

— поддерживают
постоянство рН крови;

— соединяясь с
рядом веществ (холестерин (ХС), билирубин
и др.), а также с лекарственными средствами
(ЛС), доставляют их в ткани;

— играют важнейшую
роль в иммунных процессах;

— служат резервом
аминокислот;

— выполняют
регулирующую функцию (гормоны, ферменты
и другие биологически активные белковые
вещества).

Синтез белков
плазмы крови осуществляется в основном
в клетках печени и ретикулоэндотелиальной
системы.

Общий белок в
сыворотке крови

Референтные
величины концентрации общего белка в
сыворотке крови — 65-85 г/л. Пониженная
концентрация белков в крови называется
гипопротеинемией, повышенная —
гиперпротеинемией.

— недостаточного
введения белка (при длительном голодании);

— повышенной потери
белка (при заболеваниях почек,
кровопотерях, асците);

— нарушении
образования белка в организме при
недостаточности функции печени (гепатиты,
циррозы, токсические повреждения),
длительном лечении ГК, нарушении
всасывания (при энтеритах, энтероколитах,
панкреатитах);

— различные сочетания
перечисленных выше факторов.

Гиперпротеинемия
нередко развивается как следствие
дегидратации в результате потери части
внутрисосудистой жидкости. Это происходит
при тяжёлых травмах, обширных ожогах,
холере. Активная физическая работа и
смена положения тела с горизонтального
на вертикальное повышает содержание
белка на 10%.

READ  За сколько дней до отёла у коровы появляются выделения (слизь)

Белковые фракции
сыворотки крови

Для разделения
белковых фракций обычно используют
метод электрофореза, основанный на
различной подвижности белков сыворотки
в электрическом поле. Это исследование
в диагностическом отношении более
информативно, чем определение только
общего белка или альбумина. Анализ
результатов электрофореза белков
позволяет установить, за счёт какой
фракции у больного произошло увеличение
или уменьшение концентрации общего
белка, а также судить о специфичности
изменений, характерных для данной
патологии.

Белковые фракции
сыворотки крови в норме (%): альбумины
52-65%, a1-глобулины
2,5-5%, b-глобулины
8-14%, g
— глобулины
12-22%%

Физические свойства мочи

При изучении
физических свойств мочи оценивают её
цвет, прозрачность, плотность.

Цвет.
У здоровых людей цвет мочи соломенно-жёлтый.
Он обусловлен содержанием в ней мочевого
пигмента — урохрома. Изменение цвета
может быть результатом выделения
красящих соединений, образующихся в
ходе органических изменений или под
воздействием компонентов рациона
питания, принимавшихся ЛС, контрастных
средств.

Красный
цвет или
цвет мясных помоев преимущественно
обусловлен макрогематурией или
гемоглобинурией. Тёмно-жёлтый
цвет, иногда с зелёным или зеленовато-бурым
оттенком обусловлен выделением с мочой
билирубина при паренхиматозной и
механической желтухе. Беловатый
цвет обусловлен наличием в моче большого
количества фосфатов (фосфатурия) или
вследствие липурии — выделения с мочой
жира при инвазии паразита Filaria.

Прозрачность.
В норме моча прозрачна. Помутнение может
быть результатом наличия эритроцитов,
лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых
капель, выпадения в осадок солей, что
зависит от их концентрации, уровня рН,
количества слизи, температуры хранения
мочи (низкая температура способствует
выпадению солей).

Плотность.
У здоровых людей колебания в течение
суток составляют 1,008 — 1,025 г/л и выше.
Основными причинами, приводящими к
увеличению плотности мочи (более 1,030
г/л), являются: появление значительного
количества глюкозы в моче, белок в моче
(в больших количествах), наличие маннитола
или декстрана в моче (в результате
внутривенного вливания).

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Постоянное снижение
плотности (менее 1,015 г/л) обнаруживается
при несахарном диабете, ХПН, остром
поражении почечных канальцев. Также
снижение плотности мочи выявляется при
применении диуретиков накануне и во
время проведения теста.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector